먼저 읽는 핵심 안내

상악동거상술 · 상악동 염증 치료, 한눈에 알아보기

어떤 진료인가요?
윗턱 어금니 위쪽에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 뼈 높이가 부족하면 거상술로 공간을 만들고, 염증이 있다면 원인을 먼저 확인해 치료 순서를 정합니다.
어떤 불편함을 상담하나요?
윗턱 어금니에 임플란트를 해야 하는데 뼈 높이가 부족하다고 들었어요. "상악동을 건드려야 해서 어렵다"는 말을 들었어요.
주의할 점은 무엇인가요?
수술 후 통증, 부종, 출혈, 감염, 감각 변화, 골유착 실패 등이 발생할 수 있습니다. 뼈이식이나 상악동 수술은 이식재 노출, 점막 천공 등의 위험이 있으며 개인 상태에 따라 달라집니다.

관련 의료진: 강도욱 원장 · 치주과 · 통합치의학과 전문의

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01 / YOUR CONCERNS

이런 불편함이 있으신가요?

윗턱 어금니에 임플란트를 해야 하는데 뼈 높이가 부족하다고 들었어요.
"상악동을 건드려야 해서 어렵다"는 말을 들었어요.
윗어금니를 뽑고 오래 지났어요.
나이가 많은데 상악동 수술이 부담돼요.
축농증이 있는데 위쪽 임플란트가 가능한지 궁금해요.
상악동 수술을 한 후에 냄새가 나요.
위쪽 임플란트를 한후부터 물을 마시면 코로 물이 넘어가는 느낌이 나요.
한쪽 코만 막히고 누런 콧물이 나와요.
이비인후과에서 축농증 치료를 받았는데 자꾸 재발해요.
CT에서 상악동에 물혹이 있다고 들었어요.
02 / UNDERSTAND YOUR CARE

상악동거상술 · 상악동 염증 치료, 무엇인가요?

윗턱 어금니 위쪽에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 뼈 높이가 부족하면 거상술로 공간을 만들고, 염증이 있다면 원인을 먼저 확인해 치료 순서를 정합니다.

상악동 거상술이란?

상악동을 감싸는 얇은 막을 위로 들어 올린 뒤 그 아래 공간에 뼈이식재를 채워, 임플란트를 심을 높이를 확보하는 수술입니다. 남은 뼈 높이와 점막, 격벽 등 해부학적 구조를 확인합니다.

치조정 접근법과 측방 접근법

치조정 접근법은 임플란트를 심을 자리에서 위쪽으로 접근합니다. 측방 접근법은 옆쪽 뼈에 창을 만들어 접근하며, 높이가 많이 부족하거나 넓은 범위가 필요할 때 검토합니다. 식립을 동시에 할지는 초기 고정 가능성과 뼈 상태에 따라 다릅니다.

상악동 염증은 원인부터 구분합니다

치성 상악동염은 윗어금니 뿌리 끝 염증이나 발치·임플란트와 연관될 수 있습니다. 원인 치아를 함께 치료하지 않으면 코 증상이 반복될 수 있습니다. 코에서 시작된 비치성 염증은 이비인후과 진료가 필요합니다.

한쪽 코막힘, 누런 콧물, 볼 부위 통증, 입이나 코에서 나는 냄새를 알려주세요. 수술 후 물이 코로 넘어가는 느낌이 있다면 구강-상악동 누공 등을 확인해야 하므로 미루지 말고 진료받으세요.

염증 치료와 임플란트는 순서가 중요합니다

원인 치아 처치, 약물 치료, 배농·세정 또는 누공 폐쇄 등 필요한 처치를 검토합니다. 저류성 낭종, 곰팡이성 염증, 상악동 안으로 이동한 임플란트 등은 상태에 맞는 평가가 필요하며, 이비인후과 협진이나 상급병원 의뢰가 필요할 수 있습니다.

알아두셔야 할 한계와 주의사항

수술 후 통증, 부종, 출혈, 감염, 감각 변화, 골유착 실패 등이 발생할 수 있습니다. 뼈이식이나 상악동 수술은 이식재 노출, 점막 천공 등의 위험이 있으며 개인 상태에 따라 달라집니다.

03 / THE GOOD MORNING WAY

더굿모닝은 이렇게 진료합니다.

  1. 잔존 골량·상악동 점막·격벽을 확인하고 접근법을 정합니다.
  2. 상악동 염증과 원인 치아를 함께 확인합니다.
  3. 회복과 골유착을 확인한 뒤 보철 단계로 진행합니다.
04 / STEP BY STEP

진단부터 관리까지, 치료 과정.

  1. 01상악동 구조·잔존 골량·염증 원인 확인
  2. 02염증이 있으면 원인 처치 및 회복 확인
  3. 03거상술·뼈이식, 조건에 따라 동시 식립
  4. 04골화·골유착 확인 후 최종 보철

실제 순서와 내원 횟수는 검사 결과와 회복 상태에 따라 조정됩니다.

내 상태에 맞는 치료 상담
05 / YOUR QUESTIONS · 17 QUESTIONS

진료 전에 궁금하셨을 이야기.

01염증이 있는데 위쪽 임플란트가 가능한가요?
못 하는 것은 아니고 순서가 다릅니다. 염증이 있는 상태에서 거상술을 하면 감염 위험이 커지므로, 염증을 정리하고 회복을 확인한 뒤 식립합니다.
02상악동 수술 후에 냄새가 나는데 왜 그런가요?
상악동에 염증이 남아 있거나 새로 생긴 경우일 수 있습니다. 한쪽에서만 나고 코막힘이 함께 있다면 CBCT로 확인이 필요합니다.
03물을 마시면 코로 물이 넘어가는 느낌이 나요.
구강-상악동 누공 등 입과 상악동이 연결된 상태일 수 있어 신속한 진료가 필요합니다. 구멍의 크기와 염증 상태에 따라 처치가 달라지므로 스스로 확인하려고 압력을 가하지 마세요.
04상악동 거상술은 위험한가요?
점막 천공, 출혈, 감염과 상악동염, 이식 실패 등의 위험이 있습니다. 영상으로 해부학적 구조를 확인하고 방법을 선택하지만 위험을 완전히 없앨 수는 없습니다.
05왜 윗턱 어금니 임플란트 할때 이수술이 필요한가요?
윗턱 어금니 위쪽에 상악동이라는 빈 공간이 있기 때문입니다. 치아를 오래 비워두면 이 공간이 아래로 내려와 임플란트를 심을 뼈 높이가 부족해집니다.
06축농증인데 왜 치과에 가야 하나요?
원인이 치아인 치성 상악동염일 수 있기 때문입니다. 치과 검사와 이비인후과 평가를 통해 원인을 확인하고 필요한 치료를 함께 진행합니다.
07치조정 접근법과 측방 접근법은 무엇이 다른가요?
치조정 접근법은 임플란트를 심을 자리에서 위로 막을 들어 올리는 방식으로 절개 범위가 작습니다. 측방 접근법은 옆쪽 뼈에 창을 만들어 접근하며, 뼈 높이가 많이 부족하거나 넓은 범위가 필요할 때 선택합니다.
08상악동 막이 찢어지면 어떻게 되나요?
수술 중 확인해 바로 처치합니다. 범위에 따라 이식을 미루고 회복을 기다린 뒤 다시 진행하기도 합니다.
09임플란트를 동시에 심을 수 있나요?
남은 뼈 높이가 어느 정도 확보되면 거상술과 식립을 한 번에 진행할 수 있습니다. 높이가 많이 부족하면 이식 후 골화를 기다렸다가 나중에 심습니다.
10회복까지 얼마나 걸리나요?
뼈이식 범위와 회복 속도에 따라 수개월이 걸릴 수 있습니다. 치유와 골유착 상태를 확인한 뒤 보철을 진행하며 일정은 개인별로 안내합니다.
1180대인데 상악동 거상술이 가능한가요?
나이 자체가 제한은 아닙니다. 다만 고령일수록 전신질환을 함께 확인해야 하므로, 복용 중인 약과 지병을 미리 알려주시면 그에 맞춰 계획합니다.
12수술 후 코를 풀어도 되나요?
일정 기간 코를 세게 풀지 말고, 재채기는 입을 벌리고 하며 억지로 참지 마세요. 압력이 수술 부위에 영향을 줄 수 있어 개별 안내를 따르세요.
13상악동 근치술이 무엇인가요?
상악동 안에 고인 농과 염증 조직을 제거하고 세정하는 수술입니다. 배농만으로 해결되지 않는 만성 염증에 시행합니다.
14상악동에 물혹이 있다는데 위험한가요?
저류성 낭종은 대부분 증상이 없어 경과만 보는 경우가 많습니다. 다만 크기가 크거나 거상술을 계획 중이면 미리 제거하기도 합니다.
15임플란트가 상악동으로 들어갔다는데 어떻게 하나요?
상악동 안에 남아 있으면 염증의 원인이 되므로 제거해야 합니다. 위치를 확인한 뒤 꺼내고, 뚫린 부위를 막은 다음 회복을 기다려 다시 식립합니다.
16뼈이식과 상악동 거상술은 무엇이 다른가요?
뼈이식은 잇몸뼈의 폭과 높이를 재건하는 수술이고, 상악동 거상술은 윗턱 어금니에서 상악동 막을 들어 올려 높이를 확보하는 수술입니다. 두 가지를 함께 진행하는 경우도 있습니다.
17수면으로 받을 수 있나요?
의식하진정이 도움이 될 수 있지만 모든 분께 적합하지는 않습니다. 전신 상태·복용 약·기도 위험과 치료 범위를 확인한 뒤 결정하며, 필요한 경우 상급 의료기관 진료를 안내합니다.

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상악동

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이 정보는 일반적인 이해를 돕기 위한 것으로 의료진의 진단을 대신하지 않습니다. 치료 방법, 기간, 효과 및 부작용은 개인에 따라 다르며 진료 전 충분한 상담이 필요합니다.